Роль вакцинации от пневмококковой инфекции в экономической безопасности страны

Пневмококковая инфекция занимает третье место среди причин смертности от инфекций в мире^[1]. Почти каждый третий пациент старше 65 лет^[2],[3] и каждый 5-й с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями умирает от пневмококковой пневмонии.^[4]

Кому надо прививаться в первую очередь? Об этом рассказали эксперты на XXIII Национальном конгрессе по болезням органов дыхания.

В группу риска пневмококковой инфекции входят дети младшего возраста, люди старше 65 лет, лица с сопутствующими хроническими заболеваниями, например, сердечно-сосудистыми, бронхообструктивными заболеваниями, астмой, сахарным диабетом, ВИЧ — инфекцией и др.

О медико-социальном грузе пневмококковой инфекции и факторах риска пневмонии в своем выступлении рассказал главный пульмонолог Минздрава РФ — академик, д.м.н., профессор Авдеев С.Н.

В России с 2014 года в рамках национального календаря прививок для профилактики пневмококковой инфекции у детей применяется 13-валентная конъюгированная вакцина Превенар^® 13. За эти годы были достигнуты значимые успехи — младенческая смертность снизилась на 56% по сравнению с довакцинальным периодом^[6].

Кроме того, на конференции представили результаты исследования, которое показало почти десятикратное снижение частоты пневмонии после вакцинации Превенар^® 13 у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и сахарным диабетом^[7].

С учетом наступления сезона респираторных инфекций и гриппа эксперты отметили актуальность сочетания вакцинации против пневмококка и гриппа. В случае с пожилыми людьми и пациентами с ХОБЛ, такая комбинация дает дополнительные преимущества, значительно снижая вероятность госпитализации с пневмонией и общей смертности.

К тому же, в последнее время все больше компаний, стремясь защитить сотрудников от инфекционных заболеваний, проводят корпоративные программы вакцинации. Это имеет социально-экономическую важность для всей страны. Брико Николай Иванович, академик РАН, д.м.н., профессор, подчеркнул, что вакцинация против пневмококковой инфекции граждан России в возрасте 65 лет является экономически эффективной и обеспечивает снижение заболеваемости и смертности.

Наличие сахарного диабета повышает риск пневмококковой пневмонии у взрослых в 2,8 раза, хронических заболеваний сердца — в 3,8 раза, курения — в 3,9, алкоголизма — в 4,5 раза, астмы — в 5,9 раз, хронических заболеваний легких — в 7,7 раза^[9].

---

¹ GBD 2019 Antimicrobial Resistance Collaborators. Lancet 2022

² Т. В. Бараховская, А.В. Щербакова. Пневмонии: пособие для врачей — Иркутск: 2017. — 80 с.

³ Брико Николай Иванович, Коршунов Владимир Андреевич, Ломоносов Кирилл Сергеевич ПНЕВМОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ: СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ // Вестник РАМН. 2021. № 1

⁴ JAMA. 2020;323(19):1969-1971. doi:10.1001/jama.2020.6173

⁵ GBD 2019 Antimicrobial Resistance Collaborators. Lancet 2022; 400: 2221–48

⁶ https://rosstat.gov.ru/compendium/document/13269

⁷ Игнатова Г.Л., Блинова Е.В., Антонов В.Н., Гребнева И.В. Анализ влияния вакцинопрофилактики пневмококковой инфекции у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с сахарным диабетом // Терапевтический архив. — 2019. — Т. 91. — № 11. — C. 49-54. doi: 10.26442/00403660.2019.11.000424

⁸ ВОЗ, Рудакова А.В., Брико Н.И., Лобзин Ю.В., Намахова-Баранова Л.С., Драпкина О.М., Авдеев С.Н., Дроздова Л.Ю., Игнатова Г.Л., Королева И.С, Коршунов В.А., Костинов М.П. Эффективность затрат на вакцинацию против пиевмококковой инфекции взрослых из групп риска в рамках федеральных и региональных программ. Журнал инфектологии. 2019;11(4);6-18. https://dol.org/10.22625/2072-6732-2019-11-4-6-18

⁹ Kimberly M. Shea, John Edelsberg, Derek Weycker, Raymond A. Farkouh, David R. Strutton, Stephen I. Pelton, Rates of Pneumococcal Disease in Adults With Chronic Medical Conditions, Open Forum Infectious Diseases, Volume 1, Issue 1, Spring 2014, ofu024, https://doi.org/10.1093/ofid/ofu024

¹⁰ Вакцинопрофилактика пневмококковой инфекции у детей и взрослых. Методические рекомендации. Профилактическая медицина. 2023;26(92):323