Как защитить самые уязвимые группы населения от гриппа и ОРВИ: рассказали инфекционисты
В России Роспотребнадзор зафиксировал снижение уровня заболеваемости гриппом и ОРВИ по сравнению с прошлой неделей на 18%[1]. При этом в ряде городов наблюдается превышение среднероссийского показателя, что подтверждает необходимость профилактики заболеваний и комплексного подхода к терапии. Это стало одной из тем, которые подняли эксперты в рамках юбилейного ХХV Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии»
Начиная с эпидемического сезона 2012–2013 гг. в Северном полушарии, по рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), применяются квадривалентные вакцины[2] для обеспечения более широкой защиты против инфекций, вызванных вирусом гриппа[3]. Эксперты ВОЗ ежегодно пересматривают штаммовый состав вакцин, основываясь на результатах наблюдения за циркуляцией вирусов гриппа по всему миру.
Сусанна Михайловна Харит, д.м.н., профессор заметила, что согласно нескольким исследованиям, возможность применения четырехвалентных вакцин в прошлых эпидемиологических сезонах позволила бы избежать миллиона случаев гриппа у привитых[4].
Дети и люди старшего возраста — это две серьезные группы риска. Самую высокую заболеваемость гриппом во время эпидемий регистрируют у детей — она может достигать 30–40%, что выше, чем у взрослых в 3–4 раза[5,6]. Известно, что к шести годам большинство детей переболели гриппом хотя бы один раз[7], поскольку они выделяют вирус дольше, чем взрослые, что делает их основным источником инфекционных агентов[8].
Сусанна Михайловна Харит отметила, что дети сталкиваются со множеством осложнений после гриппа. Начиная от легких форм последствий заболевания, и заканчивая поражением нервной системы, легких и кроветворной системы:
Сегодня в России зарегистрирована вакцина Гриппол® Квадривалент — первая четырехвалентная гриппозная вакцина на российском рынке. С 2016 по 2024 г. Гриппол® Квадривалент прошел 4 клинических исследования безопасности и переносимости у детей с 6 месяцев, подростков и взрослых. Гриппол® Квадривалент производится в России по технологии полного цикла производства готовой лекарственной формы (ГЛФ) в соответствии со стандартами GMP.
Сусанна Михайловна Харит подчеркнула, основываясь на результатах исследования у детей с 6 месяцев до 6 лет:
Но не только грипп представляет серьезную угрозу иммунитету таких уязвимых групп населения, как пожилые люди и маленькие дети. В России каждый 4-5-й ребенок[9] считается часто болеющим, то есть переносящим более чем 6 эпизодов ОРВИ за год. Они склонны к затяжному течению воспалительного процесса, рецидивированию и хронизации.
Эксперты считают, что ключевую роль в процессе выздоровления от ЛОР-заболеваний играет комплексная терапия. Ирина Михайловна Кириченко, д.м.н., профессор привела результаты исследования реальной практики применения отечественного препарата, включающего 16 тыс. пациентов:
1 https://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=27101
2 https://www.who.int/publications/m/item/recommended-composition-of-influenza-virus-vaccines-for-use-in-the-2013-2014-northern-hemisphere-influenza-season
3 https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2020.1.7-13
4 Crepey et al. Retrospective public health impact of a quadrivalent influenza vaccine in the United States. Influenza and Other Respiratory Viruses 9(Suppl. S1), 39–46. DOI:10.1111/irv.12318
5 WHO Influenza (Seasonal) Fact Sheet. [(дата доступа 01.10.2020)]; Available online: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs211/en/
6 Paules C, Subbarao K. Influenza. Lancet. 2017 Aug 12;390(10095):697-708. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30129-0. Epub 2017 Mar 13. PMID: 28302313.
7 Xie H. Sci Rep. 2015 Oct 16;5:15279. doi: 10.1038/srep15279. PMID: 26472175; PMCID: PMC4607887.
8 Kim YM, J Korean Med Sci. 2020;35(5):e45. Published 2020 Feb 10. doi:10.3346/jkms.2020.35.e45
9 Медицинский совет; 2017:1:108-114. https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/1686