10-летний российский опыт применения пневмококковой вакцины Превенар® 13 у пациентов с ХОБЛ отмечен в журнале «Пульмонология»
В конце 2023 года в научно-практическом журнале "Пульмонология«[1] были опубликованы результаты 10-летнего исследования эффективности применения вакцины Превенар® 13 у больных с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).
Пневмококк, как патоген занимает третье место в мире среди всех инфекционных заболеваний[2] и не только грозит развитием серьезных последствий для организма, но также ухудшает прогнозы выживаемости пациентов с существующими хроническими заболеваниями, включая ХОБЛ.
Ежегодно смертность от ХОБЛ по всему миру составляет 42,5 на 100 тыс. населения[3], занимая 3-е место среди ведущих причин смерти в мире[4],[5]. В России зарегистрировано 2,4 млн человек с ХОБЛ[6]. По данным Федеральной службы государственной статистики Министерства экономического развития РФ, в настоящее время ежегодная смертность от ХОБЛ составляет 7—10,2%[7].
Пациенты с ХОБЛ регулярно сталкиваются с сопутствующими обострениями и летальным исходом на фоне тяжелого течения заболевания. Кроме того, из-за ослабленного иммунитета риски получить пневмококковую инфекцию существенно возрастают. Глобальной проблемой является развитие внебольничных пневмоний.
Вакцинация — единственный способ существенно повлиять на заболеваемость и смертность от пневмококковой инфекции. Российские ученые из Челябинска провели масштабный анализ проспективной клинической эффективности вакцинопрофилактики Превенар® 13 у 362 пациентов-мужчин с ХОБЛ за 10 лет с 2012 по 2022 год[1] .
У больных из группы, вакцинированных Превенар® 13, так же, как и у группы контроля, наблюдались тяжелые формы заболевания и частые обострения. Однако, выживаемость в группе вакцины была на 20% выше (47% против 27% соответственно). Кроме того, пациенты из группы контроля к 2022 году отметили прогрессирование одышки на 12%, что не было зафиксировано в группе Превенар® 13.
Было доказано, что применение Превенар® 13 уменьшало показатели смертности в 3,8 раза за счет снижения воспаления в респираторном тракте, сокращало показатели заболеваемости пневмонией на фоне течения ХОБЛ в 6,2 раза, а также в 3 раза снижало частоту обострений ХОБЛ.
Таким образом, вакцинация 13-валентной полисахаридной конъюгированной вакциной Превенар® 13 в долгосрочной перспективе способствует стабилизации показателей респираторной системы у пациентов с ХОБЛ, сохраняя низкий уровень неблагоприятных последствий, увеличивая выживаемость таких пациентов и сокращая число госпитализаций в 3,6 раз. При вакцинации отмечено увеличение выживаемости пациентов в 10-летнем горизонте.
Для борьбы с пневмококковой инфекцией в России локализовано производство 13-валентной полисахаридной конъюгированной вакцины Превенар® 13 на производственном комплексе «Петровакс» в Московской области. Вакцина выпускается по полному циклу производства ГЛФ[8] в рамках сотрудничества с компанией Pfizer.
1 https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/4369/3579
2 GBD 2019 Antimicrobial Resistance Collaborators. Lancet 2022
3 Global Initiative Lung Disease. Global Strategy for Prevention, Diagnosis and Management of Chronic Obstructive Lung Disease: 2023 Report. Available at: https://goldcopd.org/2023-gold-report-2/
4 Richie R.C. Morbidity and mortality associated with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). J. Insur. Med. 2023; 49 (4): 230–243. DOI: 10.17849/insm-49-04-230-243.1.
5 https://pulmonology-fmba.ru/institute/novosti/15-noyabrya-2023-vsemirnyy-den-borby-protiv-khobl/
6 Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Айсанов З.Р. и др. Хроническая обструктивная болезнь легких: федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению. Пульмонология. 2022; 32 (3): 356–392. DOI: 10.18093/0869-0189-2022-32-3-356-392.
7 https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/4369/3579
8 ГЛФ — готовая лекарственная форма
